နှုတ်ခမ်းဖြည့်ဆေး ကောင်းကောင်းမပျော်ရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

ယနေ့ခေတ်တွင် နှုတ်ခမ်းဖြည့်ဆေးများသည် ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းတွင် အလိုအပ်ဆုံး အလှပြင်ကုသမှုများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သော်လည်း နှုတ်ခမ်းကို လှည်ပတ်သော ဆေးထိုးသည့်နေရာ ဖြစ်လာနိုင်သည်။ကျွန်တော့်ရဲ့ နှုတ်ခမ်းကို ကိုယ်တိုင် နှစ်ကြိမ် ထိုးဖူးပြီး နောက်ဆုံး အကြိမ်ကတော့ မင်္ဂလာမဆောင်ခင် 2017 ခုနှစ် အစောပိုင်းမှာ ဖြစ်ပါတယ်။သို့သော် 2020 ခုနှစ် နွေရာသီတွင် ကျွန်ုပ်၏အရေပြားအထူးကုဆရာဝန်ထံ သွားကြည့်ရာ ကျွန်ုပ်၏နှုတ်ခမ်းများ မညီမညာဖြစ်နေသည်ကို သူမသတိပြုမိပြီး ဒါကိုလည်း သတိပြုမိသော်လည်း ငါးကြီးကြီးကြော်ရသောအခါတွင် ကျွန်ုပ်၏ဖြည့်စွက်စာများ နောက်ဆုံးတွင် ပျော်သွားလိမ့်မည်ဟု ထင်ပါသည်။အရင်က တစ်ခါမှ မလုပ်ဖူးတဲ့အတွက် hyaluronidase ထိုးဖို့တောင် မစဉ်းစားခဲ့မိပေမယ့် လိုချင်တာထက် ပိုသေးပေမယ့် ဒါက ပိုသဘာဝကျတဲ့ အသွင်အပြင်ကို ပြန်လည်ရရှိစေမယ့် အဖြေပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ဤတွင် နှုတ်ခမ်းဖြည့်ဆေးသည် မျှော်လင့်ထားသည့်အချိန်ဘောင်အတွင်း မပျော်သွားသည့်အခါနှင့် ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်၏အကူအညီဖြင့် လှပသောအခြေခံလိုင်းသို့ မည်သို့ပြန်သွားရမည်ကို ဤတွင် သိထားရန်လိုအပ်ပါသည်။
Fillers များသည် ဧရိယာပေါ်မူတည်၍ 6 လမှ 24 လအထိ ကြာတတ်သည်။New York အရေပြားအထူးကုဆရာဝန် Melissa Levin က mandible၊ ပါးရိုးနှင့် ဘုရားကျောင်းများကဲ့သို့သော နေရာများတွင် ကြာရှည်ခံနိုင်သော်လည်း နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် perioral area ကဲ့သို့သော ပိုတက်ကြွသောနေရာများတွင်မူ ၎င်းသည် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပျော်ဝင်နိုင်သည်ဟု ဆိုသည်။"ဒါ့အပြင်၊ လူတွေက ဒါက အဖြည့်ခံဘဝပဲလို့ ထင်ကြပေမယ့်၊ ငါတို့က နေ့စဉ်နဲ့အမျှ အိုမင်းလာပြီး ပြောင်းလဲလာတဲ့အတွက် ဒါကိုလည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမှာပေါ့။"
အိုဟိုင်းယိုးပြည်နယ်၊ ဒိုဗာမြို့ရှိ မျက်နှာပလပ်စတစ် ခွဲစိတ်ဆရာဝန် David Hartman, MD က နှုတ်ခမ်းအတွက် အသုံးအများဆုံး HA filler syringes သည် ပိုမိုချောမွေ့ပြီး နူးညံ့လေ့ရှိကြောင်း ရှင်းပြခဲ့ပြီး ၎င်းသည် အခြားနေရာများရှိ ဖြည့်စွက်စာများထက် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပျော်ဝင်ကြောင်း ရှင်းပြခဲ့သည်။“ပါးရိုးဧရိယာကို တင်းတင်းရင်းရင်းဖြစ်စေတဲ့ HA fillers တွေက ပိုခက်ပြီး ပျော့ပြောင်းလွယ်တဲ့ HA fillers တွေနဲ့ နှိုင်းယှဉ်ရင် ပိုပျော့တဲ့မျိုးကွဲတွေက ပိုမြန်ပါတယ်” ဟု ၎င်းက ဆိုသည်။“ထို့ပြင်၊ နှုတ်ခမ်းအတွင်းရှိ ဖြည့်စွက်စာများသည် နှုတ်ခမ်းနှင့် ပါးစပ်တို့မှ ဆက်တိုက်နီးပါး 'ကြိတ်ခြင်း' လှုပ်ရှားမှုများကို ခံရပြီး ဖြည့်စွက်စာများ ပြိုကွဲမှုကိုလည်း အရှိန်မြှင့်ပေးပါသည်။ထို့ကြောင့်၊ ကျွန်ုပ်၏နှုတ်ခမ်းအားဖြည့်ဖောက်သည်များအား ကျွန်ုပ်အကြံပြုလိုသည်၊ နှုတ်ခမ်းဖြည့်ဆေးများသည် ၆ လမှ ၁၂ လအထိ ကြာရှည်တတ်သည်။
“HA fillers တွေဟာ hyaluronic acid တွေတင်မကပါဘူး” လို့ ဒေါက်တာ Levine က ဆိုပါတယ်။“တကယ်တော့ HA ကို အရေပြားထဲကို တိုက်ရိုက်ထိုးရင် မြန်မြန် ပျောက်သွားမှာပါ။၎င်းတို့သည် ပေါင်းစပ်ချိတ်ဆက်ခြင်းဖြင့် အဖြည့်ခံ၏သက်တမ်းကို သက်တမ်းတိုးစေသည်၊ ထို့ကြောင့် အခြေခံအားဖြင့် ဤအရာသည် ပျက်စီးယိုယွင်းမှုဖြစ်စဉ်ကို လျှော့ချရန် HA အမှုန်များကြားတွင် ဤချည်နှောင်မှုကို ထားခြင်းဖြစ်သည်။ကြာရှည်ခံစေသည်။အရေပြားကို စီစဥ်ကြည့်တဲ့အခါ လွန်ခဲ့တဲ့နှစ်အနည်းငယ်က ထားရှိခဲ့တဲ့ hyaluronic acid fillers တွေကို သင်တွေ့မြင်နေရဆဲဖြစ်ပြီး၊ ဒီဖြည့်စွက်စာတွေဟာ လက်တွေ့မှာ အရေးမပါတော့ပါဘူး။ဆိုလိုတာက အစိုဓာတ်မရှိတော့ဘဲ တင်းရင်းမှုမရှိတော့ဘဲ အရေပြားထဲမှာ ရှိနေပါသေးတယ်။လူတိုင်း၏ ခန္ဓာကိုယ်သည် ပျက်စီးယိုယွင်းနေသော ဖြည့်စွက်စာများတွင် မတူညီပါ။ထို့ကြောင့် အချို့သောသူများသည် ၎င်းတို့၏ HA နှုတ်ခမ်းဖြည့်ဆေးများကို ခြောက်လအတွင်း သုံးစွဲကြပြီး အချို့မှာ တစ်ခါတစ်ရံတွင် နှစ်ပေါင်းများစွာ ရှိနေသည်။မျက်ရည်အချောင်းသည် အချိန်အကြာကြီး ခံနိုင်ရည်ရှိမှုကို သင်တွေ့နိုင်သော ဂန္ထဝင်တည်နေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ကျွန်ုပ်တို့သည် hyaluronidase (ကျွန်ုပ်တို့၏အရေပြားရှိ သဘာဝတစ်မျိုး) ကို အသုံးပြုရုံသာမကပါ။ရှိပြီးသားအင်ဇိုင်းများ) ဖြည့်စွက်စာများကိုချေဖျက်ရန်၊ ကျွန်ုပ်တို့တွင် phagocytosis လည်းရှိသည်။ကျွန်ုပ်တို့၏ ခုခံအားဆဲလ်များသည် ဤဖြစ်စဉ်ကို စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးနေပြီး အမှုန်အမွှားများကို နည်းအမျိုးမျိုးဖြင့် ဆုတ်ယုတ်စေသည်။"
နှုတ်ခမ်းတွင် နှစ်နှစ်ထက်ပို၍ ကြာရှည်ခံပါက၊ ဒေါက်တာ Hartman သည် ကော်မတီမှ အသိအမှတ်ပြုထားသော ပလပ်စတစ်ဆာဂျရီ သို့မဟုတ် အရေပြားအထူးကုဆရာဝန်ထံ ပြသရန် အကြံပြုထားသည်။"အသုံးပြုထားတဲ့ filler က တကယ်တော့ HA ထုတ်ကုန်မဟုတ်လား၊ ဒါပေမယ့် တခြား filler အမျိုးအစား၊ ဒါမှမဟုတ် လူနာရဲ့နှုတ်ခမ်းက filler နဲ့ တုံ့ပြန်မှုကြောင့် အဖုဖြစ်တာလား"အများအားဖြင့် ဤတုံ့ပြန်မှုများသည် granulomas ဟုခေါ်သော ဓါတ်များကို ထုတ်ပေးသည်။“ပုံမှန်အားဖြင့် 'နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်'- ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် မြှုပ်နှံထားသော အရာဝတ္ထုမှ- သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာမကျက်နိုင်သော အခြားအကြောင်းရင်းများဖြင့် အချိန်ကြာမြင့်စွာ လှုံ့ဆော်ခံရသောအခါတွင် granuloma ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ဖြစ်ရတာပါ” ဟု ဒေါက်တာ Hartman က ဆက်ပြောသည်။“ဒါပေမယ့် HA ထိုးထားတဲ့ နှုတ်ခမ်းမှာ ဒါကို မတွေ့ဖူးဘူး။HA fillers တွေကို နှုတ်ခမ်းထဲကို အကြိမ်ပေါင်း ထောင်ချီပြီး ထိုးသွင်းခဲ့တယ်။လေ့လာမှုများအရ granulomas များသည် non-HA fillers များဖြင့် ထိုးခံရနိုင်ခြေပိုများကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။ဖြစ်သွားတယ်။"
Hyaluronidase သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ hyaluronic acid ကို ချေဖျက်နိုင်သော အင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။"ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုတွင်၊ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် အလွယ်တကူရနိုင်သော FDA အသိအမှတ်ပြုအမှတ်တံဆိပ်နှစ်ခု ရှိသည်- တစ်ခုသည် Hylenex နှင့် အခြားတစ်မျိုးမှာ Vitrase ဖြစ်သည်" ဟု ဒေါက်တာ Levine ကဆိုသည်။ဤအရာများကို အလွန်လျင်မြန်စွာ ပျော်ဝင်စေရန် HA ဖြည့်ထားသောနေရာကို ထိုးသွင်းနိုင်သည်။“တကယ်က မိနစ်အနည်းငယ်ပဲ ကြာတယ်” ဟု ဒေါက်တာ Hartman က ရှင်းပြသည်။“ယေဘုယျအားဖြင့်၊ ဒါက အလုံးစုံသော ကုထုံးတစ်ခုပါ။နှုတ်ခမ်းသားတွေက ပိုသဘာဝကျပြီး ပိုလှလာမယ်လို့ ယုံကြည်တဲ့အတွက်ကြောင့် နှုတ်ခမ်းသားတွေကို ထပ်မဖြည့်ပါနဲ့။လွန်ခဲ့တဲ့ ခြောက်နှစ်လောက်က တစ်ကြိမ်ပဲ သုံးဖူးတယ်။Hyaluronidase။
hyaluronidase ထိုးခြင်း၏ကုန်ကျစရိတ်သည် filler မည်မျှယူရန် လိုအပ်သည်ပေါ်တွင်မူတည်သော်လည်း ကုန်ကျစရိတ်မှာ US$ 200 မှ US$ 1,000 ရှိပါသည် ဟု ဒေါက်တာ Levine မှ ပြောကြားခဲ့ပါသည်။“ဒါ့အပြင် ဆရာဝန်တိုင်းက hyaluronidase ထိုးဖို့ ဆန္ဒမရှိကြပါဘူး၊ ဘာကြောင့်လဲ ဆိုတော့ ဒါက တခြားသူတွေရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို မသိဘဲနဲ့ ဆက်ဆံနေရသလိုပါပဲ” ဟု သူမက ထပ်လောင်းပြောကြားခဲ့သည်။“ရုံးတော်တော်များများက ဖြည့်တဲ့အခါမှာတောင် မသယ်ကြဘူးဆိုတာ ကျွန်တော်သိပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် ကျွန်တော့်အတွက်ကတော့ ဒါက လက်ခံနိုင်စရာမရှိပါဘူး။”
“ဒီနယ်ပယ်မှာ ဘယ်သူကမှ သုတေသနလုပ်ဖူးတယ်လို့ မထင်ပါဘူး၊ ဒါပေမယ့် အခု ကျွန်တော် ပြုပြင်ပြီး ဖြည့်စွက်စာတွေ အများကြီးကို ဖယ်ရှားလိုက်ပါတယ်” ဟု ဒေါက်တာ Levine က ဆိုသည်။“ဒါက လူပိုများလာလို့ အဖြည့်ခံတာကို လက်ခံလာတဲ့အတွက်ကြောင့်၊ ကျွန်တော်တို့မှာ အိုမင်းရင့်ရော်မှုနဲ့ အလှအပဆိုင်ရာ နားလည်မှုတွေ ပိုရှုပ်ထွေးပြီး တိုးတက်ပြောင်းလဲလာတာကြောင့်ပါ။သင်ယူစရာတွေ အများကြီးရှိမယ်ထင်တယ်။ဖြည့်စွက်စာတွေကို ပျော့ပြောင်းပြီး ဖယ်ရှားဖို့ နေထိုင်သူတွေကို အမြဲပြောထားပါတယ်။နှုတ်ခမ်းဖြည့်တာထက် ပိုအဆင့်မြင့်တဲ့ နည်းပညာတစ်ခုပါ။ဒီအခြေအနေကို ပိုပိုပြီးမြင်လာမယ်လို့ ထင်ပါတယ်။အခြားနိုင်ငံများတွင် စျေးကွက်တွင် အခြားသော hyaluronic acid ဖြည့်စွက်စာများ ရှိပြီး ၎င်းတို့သည် အခြားဖြည့်စွက်စာအမျိုးအစားများနှင့် ပတ်သက်သည့် ကျွန်ုပ်တို့နှင့် သိပ်မရင်းနှီးနိုင်သည်ကို ကျွန်ုပ်တို့ မသိပါ။”
"ကျွန်တော်က ရက်ချိန်းတစ်ခုနဲ့ပြီးခဲ့တယ်၊ ဒါပေမယ့် hyaluronidase ရဲ့လက်တွေ့ရလဒ်တွေကိုကြည့်ဖို့ ၄၈ နာရီပြည့်တဲ့အတွက် မသင့်တော်ပါဘူး" ဟု ဆေးထိုးခြင်းကိုနှစ်သက်သော ဒေါက်တာ Levine မှရှင်းပြပြီး ရက်အနည်းငယ်ကြာ သို့မဟုတ် ပြီးနောက် လူနာများပြန်လာရန်တောင်းဆိုသည်။ ရက်အနည်းငယ်နှင့် တစ်ပတ်၊ ရလဒ်များကို စစ်ဆေးပြီးနောက် ပြန်လည်ဖြည့်တင်းပါ။“ဖြည့်စွက်စာတွေကို ဖယ်လိုက်တဲ့အခါ တစ်စုံတစ်ယောက်က အဲဒါကို ရယူပြီး ပိုကြည့်ကောင်းတယ်လို့ ထင်တဲ့အတွက်ကြောင့် ဒါဟာ တကယ့်ကို စိတ်လှုပ်ရှားစရာပါပဲ။ငါ့အတွက်၊ ဒါက လူနာတွေအတွက် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုတွေ အများကြီးလိုအပ်ပြီး မင်းရှေ့ကလူက လှပပြီး သူတို့ရဲ့မျက်နှာက အများအားဖြင့် ဘယ်လိုပုံစံလဲဆိုတာ နားလည်ဖို့ လိုအပ်တယ်။အမိုက်စား အလှတရားများ၊ ဆယ်လ်ဖီ ဖြစ်စဉ်များနှင့် စစ်ထုတ်မှုများ တစ်ခုလုံးသည် လူအချို့ကို မူမမှန်သော ပုံစံ ဖြစ်စေသည်။ဒါက လူတွေသိတာထက် အများကြီး ပိုအဖြစ်များတယ်။”
“သေချာပေါက်တော့ မဟုတ်ပါဘူး” ဟု ဒေါက်တာ Levine ကဆိုသည်။“အချို့သောဖြည့်စွက်စာများသည် ကြာရှည်ခံနိုင်စေသည့် အပြန်အလှန်လင့်ခ်များရှိသည်။အကယ်၍ လူနာတွင် နှောင့်နှေးသော အာရုံခံနိုင်စွမ်း ရှိသည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်သည်ဆိုလျှင်၊ ၎င်းတို့သည် ပွင့်လင်းမြင်သာမှု မရှိနိုင်သောကြောင့် ဤဖြည့်ဆေးကို ကျွန်ုပ် အသုံးမပြုနိုင်ပါ။အက်ဆစ်သည် ဓာတ်ပြုသော်လည်း အပြန်အလှန် ချိတ်ဆက်မှုကို တုံ့ပြန်သည်။”